فبراير 19, 2021
اخر تعديل : فبراير 19, 2021

اضطراب ثنائي القطب

اضطراب ثنائي القطب
بواسطة : Heba Mohammed
Share

اضطراب ثنائي القطب هو مرض عقلي يتسبب في حدوث حالات مزاجية شديدة وتغيرات في النوم والطاقة والتفكير والسلوك.

ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟

اضطراب ثنائي القطب هو مرض عقلي يتميز بتغيرات شديدة في المزاج. يمكن أن تشمل الأعراض حالة مزاجية مرتفعة للغاية تسمى الهوس. يمكن أن تشمل أيضًا نوبات من الاكتئاب. يُعرف الاضطراب ثنائي القطب أيضًا باسم المرض ثنائي القطب أو الاكتئاب الهوسي.

قد يواجه الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب مشكلة في إدارة مهام الحياة اليومية في المدرسة أو العمل أو الحفاظ على العلاقات. لا يوجد علاج لإنهاء مثل هذا الاضطراب، ولكن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة التي يمكن أن تساعد في التحكم الأعراض.

حقائق عن المرض

الاضطراب ثنائي القطب ليس اضطرابًا نادرًا في الدماغ. بل في الواقع، تم تشخيص إصابة 2.8 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة – أو حوالي 5 ملايين شخص. يبلغ متوسط العمر الذي يبدأ عند المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ظهور الأعراض فيه 25 عامًا.

تستمر نوبة الاكتئاب الناتج عن الاضطراب ثنائي القطب لمدة أسبوعين على الأقل. يمكن أن تستمر النوبة الشديدة (الهوس) لعدة أيام أو أسابيع. قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات من التغيرات في المزاج عدة مرات في السنة .

يمكن أن يمر الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب بفترات يشعرون فيها بالسعادة المفرطة والحيوية وفترات أخرى من الشعور بالحزن الشديد واليأس والركود. بين تلك الفترات، عادة ما يشعرون بأنهم طبيعيون. يمكنك اعتبار هذه الارتفاعات والانخفاضات أنها “قطبان” للمزاج، وهذا هو سبب تسميتها بالاضطراب “ثنائي القطب”.

تصف كلمة “هوس” الأوقات التي يشعر فيها الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب بالإثارة والثقة الزائدة. يمكن أن تنطوي هذه المشاعر أيضًا على التهيج والاندفاع أو اتخاذ قرارات متهورة. يمكن أن يعاني حوالي نصف الأشخاص أثناء الهوس أيضًا من الأوهام (الاعتقاد بأشياء غير صحيحة ولا يمكن التحدث عنها) أو الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة).

يصف “الهوس الخفيف” أعراضًا أكثر اعتدالًا للهوس، حيث لا يعاني الشخص من أوهام أو هلوسة، ولا تتعارض أعراضه الشديدة مع حياته اليومية.

تصف كلمة “اكتئاب” الأوقات التي يشعر فيها الشخص بالحزن الشديد أو الاكتئاب. هذه الأعراض هي نفسها تلك الموصوفة في اضطراب الاكتئاب الشديد أو “الاكتئاب الإكلينيكي”، وهي حالة لا يعاني فيها الشخص من نوبات هوس أو هوس خفيف.

يعاني معظم الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب وقتًا أطول من أعراض الاكتئاب مقارنة بأعراض الهوس أو الهوس الخفيف.

أنواعه

هناك أنواع قليلة من الاضطراب ثنائي القطب، بما في ذلك:

  • الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول: مع هذا النوع، يكون لديك سلوك شاذ للغاية، مع فترات “صعود” في الهوس تستمر لمدة أسبوع على الأقل أو شديدة لدرجة أنك بحاجة إلى رعاية طبية. هناك أيضًا فترات “هبوط” شديدة تستمر لمدة أسبوعين على الأقل.
  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني: مع هذا النوع، يكون لديك أيضًا ارتفاعات وانخفاضات غير منتظمة، ولكنها ليست شديدة مثل الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.
  • اضطراب دوروية المزاج: يتضمن هذا النوع فترات من السلوك الهوس والاكتئاب التي تستمر لمدة عامين على الأقل لدى البالغين أو عام واحد عند الأطفال والمراهقين. الأعراض ليست شديدة مثل الاضطراب ثنائي القطب الأول أو الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني.

الأعراض

في الاضطراب ثنائي القطب، لا تتبع نوبات المزاج المرتفع والمنخفض نمطًا محددًا. قد يشعر شخص ما بنفس الحالة المزاجية (الاكتئاب أو الهوس) عدة مرات قبل التحول إلى الحالة المزاجية المعاكسة. ويمكن أن تحدث هذه النوبات على مدى أسابيع وشهور وأحيانًا سنوات. مدى شدة الإصابة تختلف من شخص لآخر ويمكن أن تتغير أيضًا بمرور الوقت، وتصبح أكثر أو أقل حدة.

  • أعراض الهوس  (الشعور بالنشوة).
  • فرط السعادة والأمل والإثارة.
  • التحول المفاجئ من كونك مبتهجًا إلى شخص سريع الانفعال والغضب والعدائية.
  • الأرق.
  • الكلام السريع وضعف التركيز.
  • زيادة الطاقة وقلة الحاجة للنوم.
  • الدافع الجنسي المرتفع بشكل غير عادي.
  • وضع خطط كبيرة وغير واقعية.
  • تعاطي المخدرات والكحول.
  • أن تصبح أكثر اندفاعًا.
  • حاجة أقل للنوم.
  • قلة الشهية.
  • شعور أكبر بالثقة بالنفس.
  • سهولة تشتيت الانتباه.

خلال فترات الاكتئاب (الانخفاضات)، قد يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من:

  • حزن
  • فقدان الطاقة
  • مشاعر اليأس أو انعدام القيمة
  • عدم الاستمتاع بالأشياء التي أحبوها ذات يوم
  • صعوبة في التركيز
  • النسيان
  • التحدث ببطء
  • يقل الدافع الجنسي
  • عدم القدرة على الشعور بالمتعة
  • بكاء لا يمكن السيطرة عليه
  • صعوبة في اتخاذ القرارات
  • التهيج
  • الرغبة الشديدة في النوم المستمر
  • تغيرات في الشهية تجعلك تفقد الوزن أو تكتسبه
  • خواطر الموت أو الانتحار
  • محاولة الانتحار

مع أي نوع من الاضطراب ثنائي القطب، يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات والكحول إلى المزيد من النوبات. تتطلب الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب واضطراب تعاطي الكحول، المعروفين باسم “التشخيص المزدوج”، المساعدة من أخصائي يمكنه معالجة كلا الحالتين.

الأسباب

لا يوجد سبب محدد للاضطراب ثنائي القطب. ويحاول بعض الباحثين معرفة الأسباب التي قد  تؤدي إلى حدوث ذلك لدى بعض الأشخاص. فعلى سبيل المثال، في بعض الأحيان يمكن أن يكون الأمر مجرد مسألة وراثية، وقد تلعب الطريقة التي يتطور بها دماغك دورًا أيضًا، لكن العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من كيفية حدوث ذلك أو سبب ذلك.

عوامل الخطر

عندما يُصاب شخص ما بالاضطراب ثنائي القطب، فعادةً يحدث ذلك في أواخر فترة المراهقة أو في سن الرشد. ونادرًا ما يمكن أن يحدث مبكرًا في مرحلة الطفولة.

يُصاب بالاضطراب كل الرجال والنساء، لكن النساء أكثر عرضة إلى حد ما من الرجال، كما قد تعاني النساء أيضًا إلى قضاء المزيد من الاكتئاب لفترة أكبر من الوقت الذي يعاني فيه الرجال المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

طريقة علاج اضطراب ثنائي القطب

يمكن علاج الاضطراب ثنائي القطب. إنها حالة طويلة الأمد تحتاج إلى رعاية مستمرة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من أربع نوبات مزاجية أو أكثر في السنة، أو الذين يعانون أيضًا من مشاكل المخدرات أو الكحول، أن يكون لديهم أشكال من المرض يصعب علاجها. وعادة يشمل العلاج ما يلي:

  • مثبتات الحالة المزاجية، مثل كاربامازيبين (تيجريتول) أو لاموتريجين (لاميكتال) أو الليثيوم أو فالبروات (ديباكوت).
  • الأدوية المضادة للذهان، مثل كاريبرازين (فرايلار)، ولوراسيدون (لاتودا)، وأولانزابين (زيبريكسا)، وكويتيابين (سيروكويل).
  • مضادات الاكتئاب
  • الأدوية المضادة للاكتئاب والذهان، وهي مزيج من مضادات الاكتئاب ومثبت المزاج.
  • الأدوية المضادة للقلق أو أدوية النوم، مثل المهدئات مثل البنزوديازيبينات.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على المجموعة الدوائية المناسبة لك. وقد تحتاج إلى تجربة بعض الأشياء قبل أن تكتشف أنت وطبيبك ما هو الأفضل لك. وبمجرد القيام بذلك، من المهم الاستمرار في تناول الدواء، كما عليك أن التحدث مع طبيبك قبل التوقف أو تغيير أي شيء في الدواء.

كما يجب على النساء الحوامل أو المرضعات التحدث مع أطبائهن حول الأدوية التي يمكن تناولها بأمان.

غالبًا ما يُنصح أيضًا بالعلاج النفسي أو “العلاج بالكلام”. هناك عدة أنواع مختلفة. يمكن أن تشمل الآتي:

  • علاج الإيقاع الشخصي والاجتماعي (ISPRT).
  • يعتمد هذا على فكرة أن وجود روتين يومي لكل شيء، من النوم إلى الأكل، يمكن أن يساعد في الحفاظ على استقرار مزاجك.
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
  • يساعدك هذا على استبدال العادات والأفعال السيئة ببدائل أكثر إيجابية. يمكن أن يساعدك أيضًا على تعلم كيفية إدارة التوتر والمحفزات السلبية الأخرى.
  • التربية النفسية: يمكن أن يساعد تعلم المزيد وتعليم أفراد الأسرة حول الاضطراب ثنائي القطب في منحك الدعم عند حدوث النوبات. العلاج الذي يركز على الأسرة شديد الأهمية. حيث يُنشئ هذا نظام دعم للمساعدة في العلاج ويساعد أحبائك على التعرف على بداية النوبة.

خيارات العلاج الأخرى

يمكن أن تشمل خيارات العلاج الأخرى للاضطراب ثنائي القطب ما يلي:

  • العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)

وهي جرعات صغيرة من الكهرباء تصدم الدماغ وتسبب نوبة صغيرة لإعادة تشغيله وتغيير توازن بعض المواد الكيميائية. في حين أنه لا يزال علاجًا أخيرًا عندما لا تنجح الأدوية والعلاج الدوائي، وأصبح يتم التحكم فيه بشكل أفضل وأكثر أمانًا الآن، مع مخاطر وآثار جانبية أقل، مما كان عليه في السابق.

  • العلاج بالإبر

هناك بعض الأدلة على أن هذا العلاج التكميلي قد يساعد في علاج الاكتئاب الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب.

  • المكملات الغذائية

بينما يتناول بعض الأشخاص مكملات فيتامين معينة للمساعدة في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب، فهناك العديد من المشكلات المحتملة عند استخدامها. على سبيل المثال، يمكن أن يكون لها آثار جانبية، ويمكن أن يؤثر بعضها على كيفية عمل الأدوية الموصوفة. تأكد من إخبار طبيبك عن أي مكملات تتناولها.

قد تساعد التغيير في نمط الحياة أيضًا

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • الالتزام بجدول زمني لتناول الطعام والنوم.
  • التعرف على أعراض تقلبات مزاجك.
  • الحصول على الدعم من الأصدقاء أو المجموعات.
  • الاحتفاظ بمفكرة أو رسم بياني للأعراض.
  • تعلم كيفية إدارة التوتر.
  • البحث عن هوايات أو رياضات صحية.
  • التوقف عن شرب الكحول.

 

المراجع:

1- Everything You Need to Know About Bipolar Disorder. روجع بتاريخ 18 فبراير 2021.
2- Bipolar Disorder. روجع بتاريخ 18 فبراير 2021.