الإنسداد الرئوي هو التهاب مزمن في الرئة يقوم بإعاقة تدفق الهواء من الرئتين، مما يسبب مشكلات في التنفس، والسعال، وتكوّن المخاط (البلغم) وإصدار صفير. وسبب الانسداد الرؤي التعرُّض طويل المدى للغازات المهيجة أو المواد الجسيمائية العالقة، وغالبًا ما تصدر من دخان السجائر  وإن الأشخاص الذين يعانون داء الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضةً للإصابة بمرض القلب أو سرطان الرئة أو الحالات المرضية المختلفة الأخرى.

أعراض الانسداد الرئوي

لا تظهر أعراض مرض انسداد الرئة المزمن الا بعد مدة طويلة من التعرض للمُسبب وغالبا تكون الرئة قد تدمرت، تزداد الأعراض سوءا مع مرور الوقت خصوصا إذا استمر التدخين:

• سعال مزمن مع بلغم  ويعتبر العرض الرئيسي للمرض لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بشكل يومي في السنة ولمدة سنتين.
• تزداد كمية البلغم في الصباح وتقل تدريجيا خلال النهار بسبب السعال الذي يقوم باخراجه من الرئة.
• ضيق في التنفس خصوصا عند القيام باي مجهود عضلي.
• ازرقاق في الشفايف واحيانا في الأظافر ايضا.
• التهابات متكررة في الرئة.
• فقدان للوزن (في المراحل المتقدمة).
•  تورم للكاحل، القدمين، والساق.

مضاعفات الانسداد الرئوي

يمكن لمرض انسداد الرئة المزمن ان يسبب العديد من المضاعفات أهمها:

• التهاب رئوي.
• مشاكل القلب: يزيد انسداد الرئة المزمن من خطورة الإصابة بأمراض القلب أهمها الذبحة الصدرية.
• سرطان الرئة: تزيد فرصة الاصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص المصابون بمرض انسداد الرئة المزن، لكن الامتناع عن التدخين يقلل من هذه النسبة.
• إرتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية (فرط ضغط الدم الرئوي).
• اكتئاب: غالبا بسبب ضيق التنفس الناتج عن المرض.

الوقاية من المرض

على عكس العديد من الأمراض فان سبب مرض انسداد الرئة المزمن واضح مما يجعل الوقاية منه واضحة أيضا ومحددة. أغلب الحالات تكون بسبب التدخين وأفضل طرق للوقاية منه عدم التدخين أو التوقف عنه حالا.

التشخيص

يتم تأكيد تشخيص مرض انسداد الرئة المزمن بعدة وسائل أهمها:

• اختبار التنفس (قياس التنفس): وهو جهاز يقيس كمية وسرعة الهواء الذي يستطيع الشخص زفيره بشكل قسري.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية x-ray: يمكن للاشعة ان تكشف عن مرض انتفاخ الرئة (emphysema) وايضا تستبعد الأمراض التنفسية الأخرى التي تسبب أعراضا مشابهة لهذا المرض.
• التصوير بالأشعة المقطعية( CT): يمكن للاشعة المقطعية ايضا ان تكشف عن مرض انتفاخ الرئة (emphysema) ومن الممكن استخدامها لاستبعاد سرطان الرئة.
• تحليل غازات الدم الشرياني: هذا الاختبار يحدد الى اي مدى لدى رئتك القدرة على مد الدم بالأوكسجين وتخليصه من ثاني اكسيد الكربون.
•  أخرى: مثل فحص نسبة بروتين ألفا1 انتيتريبسين (alpha 1 anti-trypsin) خصوصا اذا كان هناك تاريخ مرضي لانسداد الرئة المزمن في العائلة.

العلاج

أهم خطوة في علاج مرض الالتهاب الرئوي المزمن هو الاقلاع عن التدخين. كما يمكن أيضا استخدام الأدوية التي بامكانها أن تسيطر على اعراض المرض وتقلل مضاعفاته. من هذه الأدوية ما يلي:

• موسعات الشعب الهوائية والتي تأتي على شكل بخاخات.
• الأدوية الستيرويدية والتي تأتي أيضا على شكل بخاخات أو على شكل أدوية تعطى عن طريق الفم.
• مثبطات فوسفو ثنائي إستريز-4: يؤدي هذا العلاج إلى تقليل التهاب المسالك الهوائية وإرخائها. تتضمن الآثار الجانبية الشائعة الإسهال وفقدان الوزن.

المراجع:

1- مرض الانسداد الرئوي المزمن .طبيبي. روجع بتاريخ 24 ديسمبر 2019م 
2- مرض الإنسداد الرؤي المزمن. صحتك. روجع بتاريخ 24 ديسمبر 2019م.